Дуговой протез

Дуговой, или бюгельный (от нем. Bugel – дуга) протез – один из видов съемного протезирования, являющийся на сегодняшний день одним из самых комфортных и современных способов замещения зубов при их потере.
Дуговой протез состоит из нескольких частей:

• Металлический каркас, или собственно дуга;
• Базис из пластмассы, располагающийся в местах отсутствующих зубов и повторяющий форму десен;
• Искусственные зубы, располагающиеся на пластмассовом базисе%
• Крепления – кламмеры или замки, посредством которых съемная конструкция крепится к опорным зубам.

Дуговые протезы обычно используются тогда, когда по каким-либо причинам невозможно или нежелательно выполнить несъемное протезирование и установку имплантов, и являются таким образом превосходной альтернативой съемным протезам пластиночного типа. Бюгельные протезы лишены основных недостатков пластиночных – они существенно меньше по размеру, обладают более легкой конструкцией, значительно комфортнее при ношении и использовании, не приводят к затруднениям при приеме пищи и не изменяют артикуляцию.

Основным преимуществом дуговых протезов является то, что жевательная нагрузка при этом распределяется более физиологично – не только на слизистую оболочку и мягкие ткани в области протезного ложа, но и на периодонт опорных зубов. Это позволяет избежать таких проблем и осложнений, нередко наблюдающихся при ношении пластиночного типа протезов, как раздражение и травматизация  слизистой протезного ложа, различного рода аллергические реакции, атрофия слизистой как возможный результат повышенного давления и травматизации. Металлическая основа в виде дуги перераспределяет жевательное давление таким образом, что основная его часть приходится на основания окружающих зубов, что является максимально физиологичным и позволяет избежать описанных выше осложнений.

Кроме того, бюгельные протезы не вызывают травмы десневого края, что весьма важно при заболеваниях пародонта, сахарном диабете и других заболеваниях, снижающих устойчивость стенок кровеносных сосудов. В связи с тем, что жевательная нагрузка при бюгельном протезировании распределяется между окружающими зубами, ношение правильно изготовленного дугового протеза ведет к укреплению  периодонта оставшихся зубов и повышению их функциональной выносливости. Отсутствие в ротовой полости массивной съемной конструкции, как при съемном протезировании пластиночного типа, важно также для пациентов с эпилепсией и эпилептиформными припадками.
Привыкание к дуговым протезам проходит также намного быстрее и легче, чем к пластиночным протезам, их значительно легче содержать в надлежащем гигиеническом состоянии. Немаловажным является также эстетический момент – современные технологии позволяют сделать бюгельные протезы практически незаметными для окружающих.

Протезирование с помощью бюгельных конструкций осуществляется тогда, когда разрушение зубных дуг находится на начальной стадии, и количество и состояние оставшихся зубов дает возможность использовать их в качестве опорных без ухудшения их функционального состояния. При выборе этих зубов в обязательном порядке учитывается их состояние, форма коронок, взаимное расположение, состояние тканей вокруг них и прочие факторы. Это необходимо для предотвращение их функциональной перегрузки и связанного с этим преждевременного разрушения.

В настоящее время используют два вида крепления бюгельных конструкций к оставшимся зубам – с помощью кламмеров и с помощью замков. Кламмеры представляют собой металлические крепления в виде крючков, плотно обхватывающих зубы и изготавливающиеся строго индивидуально. Крепление дуговых протезов посредством замков является на настоящий момент самым сложным в изготовлении, но при этом самым современным, комфортным и эстетичным. Замки располагаются на самих коронках зубов и оказываются скрытыми внутри дугового протеза, поэтому  совершенно не видны со стороны.
Перед изготовлением бюгельного протеза обычно проводится подготовка ротовой полости к установке протеза, которая включает в себя санацию полости рта, лечение пародонта, удаление неизлечимых и разрушенных зубов, а также профессиональную чистку оставшихся зубов. На первом этапе протезирования снимаются слепки с обеих челюстей, на основе которых затем в лаборатории изготавливаются рабочие гипсовые модели, а также временные коронки на зубы. Зубы, предполагающиеся под коронки, препарируются (обтачиваются), после чего защищаются временными коронками. Затем в зуботехнической лаборатории изготавливаются детали бюгельного протеза – собственно каркас, металлическая дуга и постоянные металлокерамические коронки. Срок изготовления дугового протеза обычно не превышает 2-3 недель.

Важно, чтобы дуговой протез был изготовлен в четком соответствии с протезным ложем и оставшимися зубами. Ношение неправильно изготовленных бюгельных протезов чревато  негативным воздействием на ткани протезного ложа, слишком большим давлением на них, аллергическим или токсическим воздействием на окружающие протез ткани, что может привести к патологическим изменениям в этих тканях, вплоть до их разрушения и атрофии. Неправильное определение опорных зубов и распределение жевательной нагрузки с дугового протеза ведет к расшатыванию и преждевременному разрушению опорных зубов, вплоть до их потери, а также к другим нарушениям в зубочелюстной системе. Поэтому для протезирования зубов с помощью бюгельных протезов в Санкт-Петербурге крайне важно выбрать хорошую клинику и грамотного специалиста.

Вернуться назад