Кольца ортодонтические

Ортодонтические кольца — вспомогательный элемент, используемый в ортодонтической брекет-системе при исправлении прикуса и зубного ряда.

Ортодонтическое кольцо представвляет собой металлическое кольцо, которое надевается в качестве ободка на коронковую часть зуба и удерживается на ней за счет круговой фиксации. Обычно ортодонтические кольца устанавливаются на задние жевательные зубы (моляры), и используются в качестве дополнительного элемента фиксации. Существуют также ортодонтические кольца, устанавливающиеся на малые коренные зубы (премоляры). Наряду с прочими элементами крепления брекет-системы ортодонтические кольца используются в качестве элемента, на который осуществляется опора для всей дуги. Так как ортодонтические кольца плотно охватывают одни из самых широких в в основании и устойчивых зубов зубного ряда на их долю выпадает значительная часть функции по фиксации ортопедической конструкции в полости рта.

Форма ортодонтического кольца должна в точности соответствовать анатомической форме зуба, на который происходит его фиксация. Так как в отличие от обычных коронок ортодонтические кольца устанавливаются на обычные, не препарированные зубы, к их конструкции и технологии установки предъявляются особые требования. Их режущий край и жевательная поверхность должны в точности повторять рельеф зубной поверхности и быть тщательным образом отштампованы, их край не должен входить в десневой карман, и его граница с апроксимальной стороны должна проходить точно по линии края десны даже при плотном расположении соседних зубов. Материалы, посредством которых осуществляется крепление ортодонтических колец, должен не только служить цели качественного крепления их на эмали зуба, но и быть максимально для нее безвредным и не повреждать ее. Внутренняя поверхность ортодонтического кольца, непосредственно соприкасающаяся с эмалью зуба, подвергается обработке специальными защитными препаратами, защищающими эмаль зуба от повреждающего действия самой конструкции и от кариеса.

Ортодонтические кольца изготавливаются из фабричных гильз толщиной 0,15—0,2 мм. В качестве материала используется специальным образом термически обработанная и биологически совместимая с тканями организма сталь. Каждое ортодонтическое кольцо имеет специальное крепление, или аттачмен, посредством которого осуществляется крепление кольца к ортодонтической дуге. Место расположения замочка на ортодонтической конструкции определяется тем, какой вид брекет-системы был избран в каждом конкретном случае. Если это наружная (вестибулярная) брекет-система, то замочек находится с наружной (щечной) стороны, если же брекет-система внутренняя (лингвальная) — то с небной или язычной.

В процессе установки ортодонтических колец применяются специальные инструменты. Для того, чтобы провести кольцо через апроксимальные стороны коронки зуба, соседние зубы отодвигают друг от друга с помощью наложения специальной лигатуры, называемой сепарационной. Сама установка ортодонтического кольца на коронку зуба может производиться двумя способами. При одном из них кольцо полностью изготавливается вне полости рта, и устанавливается на коронку зуба уже готовым. При втором способе кольцо как таковое изготавливается непосредственно в полости рта пациента — зуб обтягиваниется металлической полоской, концы которой в дальнейшем спаиваются.

У ортодонтических колец есть ряд преимуществ, позволяющих их использовать в весьма широком диапазоне клинических ситуаций.

Во-первых, ортодонтические кольца могут быть установлены даже в том случае, если коронковые части зубов практически полностью разрушены, и сохраняется лишь небольшой их участок. В таких случаях ортодонтическое кольцо фиксируется к этому участку по всему периметру, и невзирая на отсутствие большей части коронки может служить хорошей опорой практичеки для любых ортодонтических конструкций.

Если на месте нужных зубов у пациента установлен несъемный протез или имплантат, то они также могут быть использованы в качестве опоры для ортодонтической конструкции после установки на них ортодонтического кольца. Непосредственно к протезу или имплантату брекет-систему крепить нельзя, поэтому ортодонтические кольца являются выходом из этой ситуации.

И наконец, ортодонтические кольца не закрывают жевательную поверхность заинтересованных зубов, вследствие чего их установка не мешает процессу жевания и является более комфортной для пациента, так как не мешает ему смыкать зубы в привычном для него положении.

Вернуться назад