Коагуляция

Коагуляция (от лат. coagulatio свертывание, сгущение) – физико-химический процесс, широко использующийся в настоящее время в медицине и в косметологии в частности.

В косметологии используются в основном два вида коагуляции – лазерная и элекртическая (электрокоагуляция).

При лазерной коагуляции воздействие на ткани происходит при помощи лазерного луча с определённой, тщательно подобранной длиной волны. При этом в качестве мишени для воздействия световой энергии лазерного луча могут избираться различные вещества (например, меланин или гемоглобин) и ткани организма. Эти ткани при этом нагреваются и, если была таковая цель, разрушаются. При этом повреждающее воздействие на окружающие ткани минимально. Это позволяет использовать метод лазерной коагуляции для удаления различных сосудистых патологий кожи (сосудистых пятен, «звездочек», гемангиом и др.), а также пигментных образований – веснушек, пигментных пятен, лентиго, «кофейных пятен», родимых пятен (невусов), а также перманентного макияжа и татуировок. С помощью лазерной коагуляции можно также лечить угревую болезнь кожи, себорейный кератоз, купероз и другие.

Лазерная коагуляция применяется также в таком методе, как лазерная эпиляция, становящемся все более популярным. При этом мишенью для поглощения энергии лазерного луча становится гранулы меланина, находящиеся в фолликулах волосков (луковицах), отвественных за рост волоса, а также в его стержне. При лазерной эпиляции происходит воздействие как на фолликул волоса, так и на его стержень. В результате волосяной стержень и фолликул нагреваются, от чего происходит нагревание окружающих тканей, в том числе фолликулярного эпителия, ответственного за рост волоса. Фолликулярный эпителий разрушается, и нежелательные волосы больше не растут. При этом окружающая кожа не повреждается и не нагревается, поэтому процедура практически безболезненна. Какого-либо специального обезболивания не требуется, хотя иногда производится охлаждение кожи в ходе процедуры. Если на обрабатываемом участке волосы отсутствуют, то каких-либо ощущений вообще не наблюдается. После процедуры волосы на обработанном участке растут в значительно меньшем количестве, часть их заменяется с жёстких волос на лёгкий пушковый волос. Для того, чтобы избавиться от нежелательных волос навсегда, обычно требуется курс процедур числом от 6 до 16, интервал между ними рекомендуется в районе 3-6 недель. Лазерную эпиляцию можно производить на всех участках кожи, где требуется удаление нежелательных волос, без ограничений. В том числе, с помощью данного метода можно навсегда избавиться от волос на голенях, в подмышечных впадинах, линии бикини, на животе, спине, задней поверхности бедёр, а также на лице. Этот метод обладает массой преимуществ по сравнению с традиционными методами эпиляции, такими как бритье, выдёргивание волосков пинцетом, применение депиляционных кремов и составов и восковых полосок – кожа при этом не раздражается, не повреждается, отсутствует риск аллергии, на обработанных поверхностях не развиваются вросшие волосы и кератоз, волосы, вырастающие после процедуры на обработанном участке, становятся тоньше (в то время как применение некоторых механических методов эпиляции может привести к усилению роста волос и превращению их из мягких пушковых в жёсткие и тёмные). Эффект лазерной эпиляции быстрее всего достигается при тёмной пигментации нежелательных волос, если же волосы светлые, может потребоваться большее количество процедур.

При лазерной коагуляции сосудистых образований воздействие осуществляется лазерным излучением двух длин волн. Первая обладает длиной, энергия излучения которой поглощается гемоглобином крови, длина же второй не поглощается никакими тканями и средами организма, зато поглощается гемоглобином, на который было произведено воздействие первой волной. В результате при комплексном воздействии излучателя этих двух длин волн гемоглобин коагулируется под действием волны с первой длиной, и далее он подвегается воздействию второй длины волны. Это приводит к коагуляции содержимого сосуда, а вследствие теплового воздействия на его стенки в итоге сосуд коагулируется целиком, сжимается и «схлопывается». В результате патологически раширенные сосуды в области сосудистого образования коагулируются, а сами сосудистые образования исчезают без повреждающего воздействия на кожу и другие окружающие ткани.

При электрической коагуляции на ткани организма воздействует электрический ток высокой частоты, благодаря чему этот метод можно использовать в качестве бескровного оперативного метода лечения, например, таких патологических образований, как бородавки, папилломы, другие доброкачественные образования кожи. Эффективен данный метод также при лечении угревой сыпи и ее последствий, розовых угрей, варикозного расширения вен и других заболеваний и состояний, а также для коррекции келоидных и обычных рубцов.

Процедура проводится с помощью специального прибора – электрокоагулятора. Сущность метода заключается в использовании способности токов высокой частоты избирательно нагревать ткани до температуры, при которой происходит сворачивание белков (60-80°). Благодаря этому помимо точечной коагуляции, можно производить как мелкие, так и довольно обширные вмешательства – так называемая электротомия. Вследствие того, что при воздействии электрических токов происходит также мгновенная коагуляция нервных окончаний и сосудов, этот вид вмешательства является малоболезненным и бескровным. Вероятность послеоперационных кровотечений и болей также сведена практически к нулю.

Для лечения сосудистых образований кожи обычно используют так называемую точечную диатермокоагуляцию, осуществляемую при помощи специального волоскового электрода.

Помимо описанных методик, в косметологии также используются такие методики с использованием возможностей лазера, как фракционный фототермолиз, фотоомоложение и лазерный пилинг (лазерная шлифовка). Все эти процедуры способны существенно улучшить состояние кожи, омолодить и разгладить ее.

Среди противопоказаний ко всем видам коагуляции следует назвать такие как состояние беременности и период лактации, тяжелые заболевания кожи, сахарный диабет и болезни сердечно-сосудистой и эндокринной системы в стадии декомпенсации, варикозная болезнь в тяжелой форме, онкологические заболевания. В связи с механизмом действия лазерной коагуляции противопоказанием к процедурам с использованием лазера на коже является также свежий загар.

Вернуться назад