Диагностические модели

Одним из методов, широко использующихся в ортопедической стоматологии, является создание различных зубочелюстных моделей. Модели используются как при диагностике различных дефектов, нарушений прикуса и прочих патологий, так и являются необходимыми в ходе протезирования зубов, в частности, в процессе изготовления съемных протезов.
Моделью в стоматологии называют позитивное отображение тканей протезного ложа, на основе которого затем производят различные измерения, уточняют диагноз, а также которое используют в дальнейшем для изготовления собственно протеза.
Различают следующие виды моделей:

• диагностические
• контрольные
• рабочие
• вспомогательные.

Диагностические модели – это модели, непосредственно использующиеся на этапе обследования для уточнения диагноза и произведения диагностических измерений. Также их используют для планирования конструкции будущих протезов и прочих корригирующих устройств.
Изготавливают диагностические модели следующим образом. Сначала производят снятие анатомических оттисков с обеих челюстей при помощи различных методик, с использованием оттискной ложки и различных оттискных материалов (силикон, альгинатные, термопластические материалы и др.). Затем на их основе из гипса изготавливают трехмерные модели обеих челюстей, которые затем составляют друг с другом в положении центральной окклюзии и загипсовывают в специальный аппарат (артикулятор), воспроизводящий физиологические движения челюстей при жевании.

Для того, чтобы диагностическая модель выполняла свои основные функции, к ней предъявляются следующие требования: она должна четко и без искажений отображать альвеолярные отростки с альвеолярным гребнем (для беззубых челюстей), непосредственно зубные ряды, бугры верхней челюсти, неба, а также мягкотканных образований ротовой полости – уздечек языка и губ, переходных складок слизистой оболочки, тяжей слизистой оболочки щек и т.д. Поврежденные или отломившиеся элементы (например, зубы) должны быть восстановлены и приклеены к модели при помощи клея или цемента точно по линиям отлома. Важно также помнить, что толщина модели в самом тонком месте не должна быть менее 10 мм.

С помощью правильно изготовленной диагностической модели челюстей можно выяснить множество важных диагностических моментов. Например, диагностическая модель используется для определения формы зубных дуг, подтверждения и уточнения вида прикуса, изучения формы его нарушения, степени перекрытия нижних передних зубов верхними, вида и степени деформации окклюзионной поверхности зубных рядов, характер окклюзионной кривой и других существенных деталей. Также с помощью диагностических моделей производится измерение ширины зубов, ширины зубных рядов, положения ограничивающих дефект зубов (их наклон, смещение и т.д.). В ходе коррекции аномалий диагностические модели используются для контроля процесса, что позволяет судить об успешности исправления аномалии и о ходе коррекционного процесса. В этом случае диагностические модели называются также контрольными.
Снятие слепков и изготовление диагностических моделей является важным этапом протезирования и ортопедического лечения. С их помощью производятся необходимые измерения и расчеты, осуществляется выбор метода протезирования, уточнение его деталей. Собственно, только после ознакомления с диагностической моделью и ее изучения врач-ортопед может поставить окончательный диагноз, выбрать метод предстоящего лечения и рассказать о нем пациенту, предупредить о возможных сложностях, принять решение о проведении необходимой подготовки к протезированию или ортодонтической коррекции и т.д. Обычно в ходе ортопедического лечения необходимо снимать слепки и изготавливать модели несколько раз. Это необходимо для корректировки и проверки правильности и анатомического соответствия изготавливаемого протеза, корректировки хода лечения.

Вернуться назад