<< Статьи

Диагностика урологических заболеваний

Для диагностики урологических заболеваний большое значение имеют общеклинические методы исследования.
Сбор анамнеза позволяет узнать историю заболевания, наличие жалоб, выявить перенесённые заболевания и узнать о наследственности. При осмотре пациента выявляются симптомы, характерные для урологических патологий.
Одним из самых важных мероприятий для диагностики является исследование мочи, определить её состав, патологические изменения норм, видимых изменений – нарушение прозрачности, изменения цвета, появления осадка. При микроскопическом исследовании устанавливается наличие или отсутствие микроорганизмов.
Бактериологические методы позволяют узнать вид присутствующих бактерий и их количество.
При таком исследовании определяется чувствительность данных бактерий к антибактериальным препаратам. Результат такой пробы очень важен при выборе антибактериальной терапии и увеличивает её эффективность.
Для лабораторной диагностики урологических заболеваний проводится много проб, при которых возможна оценка функции почек. Например, определение суточного диуреза - измерение суточного количества выделенной мочи и учёт суточного употребления жидкости.
Наблюдение проводится в течении 3-4 дней. Повышенное или пониженное выделение количества мочи может говорить о патологических изменениях в почках.
Очень большую роль в обследовании при урологических заболеваниях играет рентгенологическое обследование. Обзорную рентгенографию (обзорную урографию) почек стали применять ещё с 1896 года.
Наиболее важно это исследование при мочекаменной болезни. На снимках хорошо видны мочевые камни, так как они являются рентгенопозитивными, то есть задерживают рентгеновские лучи. А в 1929 году впервые была произведена экскреторная урография, методика которой применяется и в настоящее время. Во время этой процедуры внутривенно вводится контрастное вещество 20-40 мл 60-80% раствора, которое затем выделяется почками.
Наблюдая за продвижением контрастного вещества по мочевой системе, врач-диагност оценивает состояние и работоспособность мочевой системы. На рентгенограммах фиксируется прохождение контрастного вещества через определённые промежутки времени. В настоящее время имеются более усовершенствованные контрастные вещества и рентгеновская аппаратура, в результате чего получаются более чёткие изображения мочевых путей. Отсутствие травматизма и осложнений позволило проводить такое обследование амбулаторно.
Мгновенный результат о состоянии мочевой системы позволяет получить узи почек, узи малого таза. Такой вид обследования даёт моментальный результат о характере патологических процессов, помогает определить наличие жидкости в полостях, увидеть и распознать различные новообразования. Главная отличительная черта этого метода – безопасность и безболезненность процедуры, возможность её проведения при любом состоянии пациента, быстрое получение результата, метод практически не требует подготовки пациента, не требует госпитализации.
Очень важное место в урологической лабораторной диагностике занимают радиоизотопные методы исследования. Впервые такой метод обследования проведён в 1956 году. При помощи радиоизотопных методов, можно узнать анатомическое и функциональное состояние мочеполовых органов, лимфатических узлов и кровеносных сосудов, а так же костей, в которых чаще всего образуются метастазы от злокачественных опухолей этих органов. Во время данного обследования внутривенно вводится радиоактивный изотоп.
Затем выведение его почками и прохождение по всем мочевым путям улавливается специальным датчиком и записывается специальным прибором в виде ренограммы (кривой линии). Для внутривенного введения используется йод-гиппуран. Этот метод весьма чувствителен к начинающимся патологическим изменениям в мочеполовой системе. Отсутствие травматичности и отсутствие болезненности, безопасность позволяют использовать метод даже при самом тяжёлом состоянии пациента, а так же в случаях непереносимости рентгеноконтрастных препаратов.
Динамическая нефросцинтиграфия - сравнительно новый метод исследования, позволяет оценить состояние мочевой системы, проводить анализ эвакуационной и секреторной функций в различных сегментах почек при помощи электронной техники и компьютера. Имеется возможность сохранения полученной информации и сравнение её с предыдущим исследованием (до и после операций, до и после консервативного лечения).
Для лабораторной диагностики в урологии широко применяют исследование крови пациента. Анализ крови выявляет содержание мочевины, остаточного азота, креатенина в сыворотке крови, а так же состояние кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена. При исследовании крови на содержание остаточного азота, креатенина, мочевины пациенту предлагают сдать кровь утром натощак, в количестве 5 мл. Результат получают через несколько часов.
(Смотри подробнее Яндекс)

На главную | Вернуться назад | Косметология