Гематома носовой перегородки

Гематома представляет собой скопление крови в тканях в результате кровоизлияния, которое в данном случае происходит под слизистую оболочку носа в области носовой перегородки.
Причинами возникновения гематомы носовой перегородки могут быть как травмы (ушибы носа, воздействие травмирующего фактора на саму перегородку), так и инфекционные заболевания, при которых повышается риск и частота кровотечений вследствие токсического повреждения стенок сосудов и системы свертывания крови (например, грипп). В последнем случае гематома может образоваться даже при незначительной травме стенки носовой перегородки, не оставляющей никаких следов на его наружной поверхности и часто проходящей незамеченной.

Симптомы гематомы перегородки носа: затруднение носового дыхания, симметричное или выраженное больше с одной стороны, переходящее в полную непроходимость носовых ходов. При наружном осмотре определяется небольшая припухлость носовой перегородки, видимая в нижней части носа, болезненность носа при пальпации. Осмотреть полость носа трудно, а порой и вовсе невозможно по причине резко выраженного увеличения и отека слизистой в области перегородки, которая по форме может напоминать шар. Слизистая может быть слегка гиперемированной, но может быть и обычного цвета.
Осложнения связаны с возможным присоединением инфекции: при этом происходит нагноение гематомы и превращение ее в абсцесс (гнойник) носовой перегородки.

Лечение гематомы носовой перегородки проводится ЛОР-врачом в специализированном кабинете амбулаторной клиники или в ЛОР-отделении стационара. Производится прокалывание (пункция) гематомы с удалением ее содержимого путем отсасывания, после чего полость носа плотно тампонируется марлевыми тампонами. Внутрь назначаются антибиотики для предупреждения инфицирования, а также препараты, регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки сосудов (препараты витамина К – викасол, аскорутин).

Вернуться назад